Iritabilni kolon (sindrom iritabilnog creva, nervozna creva, iritabilno debelo crevo, colon irritabile) predstavlja funkcionalni poremećaj nervnog sistema kolona (debelog creva). Češći je kod žena; kod njih postoji opstipacija, a kod muškaraca dijareja

- proliv (ova dijareja se nikada ne javlja noću, a to je znak funkcionalnog poremećaja, jer se organske dijareje obavezno javljaju noću)


Osnovno je:

  • bol u trbuhu i
  • poremećaj stolice

 

U osnovi oboljenja su:

  1. poremećaj motiliteta
  2. poremećaj sekrecije sluznice
  3. povećana visceralna percepcija (osetljiv kolon)


Kod jednih dominira hipermotilitet, a kod drugih hipomotilitet. U oba slučaja bolesnici izbacuju veliku količinu sluzi pri defekaciji.


ETIOLOGIJA:

  • hereditet
  • stres, alkoholozam
  • nedostatak crevne lipaze
  • nelečena bacilarna dizenterija

 


KLINIČKA SLIKA:

  • bolesnici su nervozni, napeti
  • na pojavu ili pogoršanje postojećih tegoba, bitno utiče psihičko stanje
  • osećaj bola u obe preponske jame
  • nakon defekacije ove smetnje ne prestaju
  • opstipacija (stolica tanka poput olovke) ili dijareja
  • sluz u stolici (ponekad je sluz sasušena, poput odlivka creva)

 


DIJAGNOZA:

  • palpatorno tvrd i osetljiv sigmoidni kolon
  • Irigografija (kolon ima izgled VENCA SASUŠENIH SMOKAVA)


Diferencijalna dijagnoza:

  1. Spastična forma sa opstipacijom => ulceri kolona i divertikuloze
  2. Forma sa dijarejom => Mb Chron, ulkus, ulcerozni kolitis


TERAPIJA:

  • psiho-terapija; sedativi; spazmolitici
  • zabrana alkohola, vlaknasta ishrana
  • spazmolitici, antidijaroici

 


Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,