Akutni ulkus (čir) – Stres ulkus (čir) je akutna gastrointestinalna erozija koja se razlikuje od hroničnog ulkusa; lezije su multiple. Klinički se ispoljava:

  1. obilnim krvarenjem ili 
  2. perforacijom


Smatra se da su ishemija sluznice i impulsi iz prenadraženog diencefalona osnovni pokretači ovog oblika ulkusa (čira). Mogući mehanizam je oštećenje mikrocirkulacije sluznice želuca prilikom šoka, a ona time postaje osetljivija na dejstvo hlorovodonične kiseline (HCl)


ETIOLOGIJA:

  • šok (hipovolemija, ishemija sluznice)
  • opekotine, sepse
  • operacije, tumori mozga, traume
  • nadražaj hipotalamusa→ n.vagus→ (ach)→ ↑gastrin→ ↑HCl


SIMPTOMI:

  • iznenadni bol u epigastrijumu
  • melena ili hematemeza (24h posle traume)
  • bledilo, hladan znoj, pad arterijskog pritiska


DIJAGNOZA:

  • Endoskopski pregled


TERAPIJA:

  • ispiranje želuca hladnim fiziološkim rastvorom (NaCl)
  • zaustavljanje krvarenja
  • antacidi i H2 blokatori

 

 

Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,