Brill-Zinsserova bolest predstavlja kasni recidiv pegavog tifusa. Uzročnik je takođe Rickettsia prowazeki.


Epidemiologija:

  • pojedinačno, stariji uzrast
  • nema sezonski karakter
  • nema aktuelne vašljivosti
  • mogući rezervoar infekcije


Patogeneza

  •  Rikecije ostaju skrivene intracelularno posle preležanog pegavca
  •  U slučaju poremećene ravnoteže makro- i mikroorganizama, ulaze u krvotok i izazivaju tipičnu kliničku sliku


Klinička slika

  • Bolest ima nagao pocetak (visoka telesna temperatura, mijalgije, artralgije, jaka glavobolja)
  • Javlja se diskretna makulozna ospa u aksilama, na grudima i leđima
  • Svest je potpuno očuvana
  • Auskultatorno uočljivi znaci bronhitisa
  • Hepatosplenomegalija
  • Trajanje febrilne faze- 7-10 dana 

Komplikacije

  • obično ih nema

 


Dijagnoza

  •  podatak o preležanom pegavcu
  •  stariji uzrast
  •  klinička slika
  •  negativna Weil-Felixova reakcija
  •  RVK: - povišen titar od 4. dana bolesti
  •  maksimalni. titar 10. dana bolesti
  •  odsustvo IgM antitela

 


Terapija

- identična onoj kod pegavca

  • Sastoji se od kauzalne, simptomatske i higijensko-dijetetskog režima.
  • Kauzalna terapija se sastoji u primeni antibiotika i to pre svega tetraciklina i hloramfenikola.
  • U simptomatskoj terapiji pored nadoknade tečnosti i primene vitamina moguća je aplikacija kortikoida kod težih kliničkih oblika.

 

Izvor:
Infektvne bolesti - Skripta za studente medicine
MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,