PROLIV (Diarrhea) - pošto je učestalost pražnjenja creva individualna, prolivom se, uglavnom smatra izbacivanje neformirane stolice (Normalnim se smatra 2-3 pražnjenja formirane stolice na dan)


U crevu se odvijaju procesi apsorpcije vode i elektrolita i sekrecije preko kriptiUzrok proliva  može biti smanjena apsorpcija uz normalnu sekreciju (poremećaj apsorpcije); povišena sekrecija uz normalnu apsorpciju (poremećaj sekrecije) ili, pak kombinacija povišene sekrecije i smanjene apsorpcije

Steatoreja je odraz globalno poremećenog varenja i apsorpcije, praćena prolivom (zbog sekretornog delovanja neapsorbovanih masnih kiselina na kolon)Stolica je vodenasta ili poluformirana, a količina je obično veća od 200 gr/dan


MEHANIZAM PROLIVA:

  1. Osmotski (lekovi, steatoreja)
  2. Sekretorni (bakterijski toxini, tumori pankreasa…)
  3. Motorni (iritabilni kolon, hipertireoza…)
  4. Mešoviti (celijačna bolest, Mb Chronn, ulcerozni kolitis…)


TIPOVI i UZROCI PROLIVA:

  1. AKUTNI

    - traje nekoliko dana do nedelja
    - češće su uzrokovani mikroorganizmima ili njihovim toksinima; ređe su posledica trovanja (teški metali)   
    - akutni prolivi praćeni su simptomima: 
                tenezmi (grčevi u donjem kvadrantu abdomena, osećaj potrebe pražnjenja, koji se ne ostvaruje i pored napinjanja); 
                 izražen flatus (eksplozivno izbacivanje gasova); 
                 hiperperistaltika creva;
                 borborigmi (krčanje creva); 
                 distenzija prednje-trbušnog zida


  2. HRONIČNI

    traje mesecima ili godinama
        -sindrom iritabilnog kolona
        -inflamatorni uzroci (Mb Chronn, ulcerozni kolitis)
        -infekcije (TBC)
        -maligni uzroci

 


TERAPIJA:

  • daju se opidni antidijaroici; ne treba ih propisivati deci, zbog mogućnosti paralitičkog ileusa i delovanja na CNS
  • kodein fosfat
  • Loperamid

 


Izvor: MedSkripte, wikipedia.org, mayo.edu, medscape, pubmed, freedigitalphotos.net,


eXTReMe Tracker