Prvi lekarski pregled trudne žene - prvi trimestar trudnoće

 

 

Prvi lekarski pregled u trudnoći odgovara sistematskom pregledu i obuhvata, prema važećim Vodičima dobre kliničke prakse Republike Srbije, sledeće:

 

  • određivanje starosti trudnoće, po potrebi i ultrazvučnim pregledom (ukoliko nije poznat termin poslednje menstruacije);
  • određivanje termina porođaja po Negelovom pravilu (datum prvog dana poslednje menstruacije + godinu dana - 3 meseca + 7 dana);
  • uzimanje anamnestičkih podataka (porodična anamneza, lična - uključujući i alergiju na lekove, akušerska anamneza);
  • određivanje arterijske tenzije (AT) i telesne mase (TM);
  • palpatorni pregled štitne žlezde;
  • inspekcija donjih ekstremiteta na edeme i proširene vene;
  • klinički ginekološki pregled;
  • kolposkopski pregled i Papanikolau test (ukoliko nisu rađeni u poslednjih 6 meseci);
  • vaginalni sekret za određivanje stepena čistoće i po potrebi cervikalni bris na kulturu;
  • otvaranje i popunjavanje lista za kontrolu trudnoće i knjižice za majku i dete;
  • laboratorijski pregled: broj eritrocita, hemoglobin, glikemija, celokupni urin;
  • odrediti rizične grupe za gestacioni dijabetes melitus (GDM). Uraditi OGTT trudnicama iz rizične grupe
  • krvna grupa i Rh faktor;
  • svim trudnicama obezbediti dobrovoljno, poverljivo i besplatno savetovanje i testiranje na HIV;
  • preporučiti svim trudnicama pregled Nuhalne brazde (NT) ili kombinovani test na hromozomopatije (NTPAPP-Abeta HCG); ako se trudna žena javila na prvi pregled u poodmakloj trudnoći potrebno je odrediti i stav, položaj i smeštaj ploda i kontrolisati srčane tonove; u slučaju sumnje na visokorizičnu trudnoću upućivanje na konsultativni pregled na viši nivo ginekološke zdravstvene zaštite i/ili specijalistima drugih odgovarajućih medicinskih disciplina; davanje informacija, saveta, preporuka o načinu života tokom trudnoće (ishrana, higijena, fizička aktivnost, seksualno ponašanje, rizik na radnom mestu, putovanje, korišćenje lekova, pušenje i sl.);
  • procena radne sposobnosti.

 

Izvor: Vodiči dobre kliničke prakse, Ministarstvo zdravlja Republike Srbije (preuzeto sa sajta Ministarstvo zdravlja Republike Srbije)

 

 


eXTReMe Tracker